| | |
Stel zelf een vraag | |||
| Datum | 21/05/2010 | |
| Leeftijd | 64 jaar | |
| Vraag | In 2009 is mijn linkerborst geamputeerd en 21 jaar daarvoor mijn rechterborst. In april 2010 is er een hersteloperatie/borstreconstructie gedaan. Ik was en ben er erg blij dat dat kon. Nu ga ik eerstdaags weer voorzichtig aan het werk. De verzekering zegt nu dat ik een cosmetische ingreep heb laten doen en het was je eigen keuze. Ik vind het géén cosmetische ingreep. Wat zegt het ziekenfonds in dit verband?. |
| Antwoord van | Dr. Marc Vandevoort, plastisch chirurg, U.Z. Gasthuisberg, Leuven. | |
| Antwoord datum | 30/06/2010 | |
| Antwoord | Een borstreconstructie is geen cosmetische ingreep en wordt in België voor het grootste deel (80-85%) terugbetaald door de mutualiteit (of het nu een eigen weefselreconstructie of een prothesereconstructie is). Er is inderdaad een esthetische componente bij deze ingreep die niet terugbetaald wordt door de mutualiteit (de overige 20-25%) en rechtstreeks verband houdt met het vettransport in het geval van een eigen wefselreconstructie. Immers liposuctie, lipostructuur of lipofilling worden niet door de mutualiteit betaald. In het geval van een prothesereconstructie wordt ook niet de hele kost van de prothese terugbetaald maar deze niet terugbetaalde prothesekost is uiteraard veel kleiner dan een eigen weefselreconstructie. Vaak zal het niet terugbetaalde deel kunnen worden vergoed door een extra hospitalisatieverzekering. |
| Antwoord van | Dr. Richard Groenendijk, algemeen chirurg, IJsselland Ziekenhuis, Capelle a/d IJssel (NL). | |
| Antwoord datum | 14/08/2010 | |
| Antwoord | Ik snap het niet helemaal; vrijwel iedere plastisch chirurg in Nederland weet toch dat tevoren een machtiging bij de verzekering aangevraagd kan worden? Met de indicatie die u beschrijft zal iedere verzekering toestemmen in een reconstructie. Wat is er fout gegaan? |
|