Stel zelf een vraag

3502. Schildwachtklier onvindbaar bij okseluitruiming

Datum 9/03/2007
Leeftijd42 jaar
VraagBij de schildwachtprocedure werden drie klieren gekleurd, twee dicht bij elkaar en 1 wat verder weg. De twee dichtbij elkaar gelegen klieren zijn verwijderd en bevatten enkele losse kankercellen. Gevolg okselkliertoilet. Tijdens dit okseltoilet kon men de derde klier evenwel niet meer terugvinden. Het okselkliertoilet was verder schoon. Wat nu als de wat verder gelegen onvindbare klier eveneens kankercellen bevatte?


Antwoord van Prof. Dr. Herman Depypere, gynaecoloog-senoloog, U.Z. Gent en voorzitter van de Belgische Menopauze Vereniging.
Antwoord datum19/03/2007
AntwoordAls er bij de bijkomende okselklierverwijdering (axillacurage) nog verschillende klieren zijn weggenomen (liefst in totaal met de sentinelklieren erbij (2) zouden er een tiental klieren moeten zijn weggenomen) en die zijn vrij, dan is alles correct verlopen.
Na een aantal dagen verdwijnt de radioactieve tracer uit de sentinelklieren en kan men niet meer zeggen of het een sentinelklier was. Zolang er in totaal meer dan 10 klieren zijn weggenomen en als de ander klieren niet waren ingenomen, dan kan men bij u de oksel als niet ingenomen beschouwen.


Antwoord van Dr. Alain Bols, medisch oncoloog, A.Z. Sint Jan, Brugge.
Antwoord datum19/03/2007
AntwoordU vermeldt dat men enkele 'losse kankercellen' (isolated tumour cells?) terugvond. Is deze diagnose op een vriescoupe gesteld? Dat wil zeggen, is het aanvullend okselevidement in dezelfde tijd gebeurd?

De betekenis van de aanwezigheid van deze isolated tumour cells in sentinelklieren is trouwens nog steeds niet zo duidelijk en niet alle centra beschouwen dit als een indicatie voor een aanvullend okseluitruiming; echt ongerust zou ik er mij dan ook niet in maken.


Antwoord van Dr. Roger Crombez, radiotherapeut-oncoloog en coördinator Borstkliniek, A.Z. Sint Lucas, Brugge.
Antwoord datum19/03/2007
AntwoordAls deze klier inderdaad tekent als schildwachtklier moet ze toch te vinden zijn of aanwezig zijn in het weefsel van de okseluitruiming. De aanwezigheid van tumorcellen in niet verwijderde okselklieren kan nooit volledig uitgesloten worden.

Homepage Borstkanker Informatiepagina's

 

Deze informatie heeft niet als doel medisch advies te verlenen.
Alle medische beslissingen moeten worden genomen in overleg met uw arts.