| | |
Stel zelf een vraag | |||
| Datum | 23/12/2006 | |
| Leeftijd | 46 jaar | |
| Vraag | Ik had een lobulair carcinoom (bijna 2,5 cm). Enkel de poortwachtersklier was besmet. Na 3 chemobehandelingen (FEC-KUUR) moet ik nu 5 jaar Arimidex nemen. Omdat ik toch niet in de overgang bleek te zitten na die chemo en operatieve eierstokverwijdering gezien veel verklevingen niet mogelijk is, krijg ik nu eenmaal per maand injectie's met LUCRIN. Ik meende van mijn vorige internist begrepen te hebben dat dit één jaar lang moet. Ik heb er echter heel veel last van: het meest hinderlijke zijn de zware vermoeidheid en fikse depressieve buien. Mijn huidige interniste zegt dat ik deze spuiten 5 jaar lang moet krijgen. Klopt dit nu wel? Went het lichaam eigenlijk ooit aan deze stof? Want het is haast niet te doen (kleinzielig ben ik niet,hoor). Bestaat er iets om de bijwerkingen te bestrijden? |
| Antwoord van | Dr. Alain Bols, medisch oncoloog, A.Z. Sint Jan, Brugge. | |
| Antwoord datum | 24/01/2007 | |
| Antwoord | Inderdaad een vervelend probleem waarmee de meesten onder ons in het enthousiasme om aromatase inhibitoren toe te dienen wel zijn geconfronteerd: patiënten die na een periode (door chemotherapie veroorzaakt) van weggevallen regels weer beginnen te menstrueren en dus niet postmenopauzaal blijken te zijn. Er zijn dan twee mogelijkheden: ofwel schakel je over op tamoxifen (wat in feite de normale praktijk is bij premenopauzale patiënten - wat u op dat moment trouwens ook blijkt te zijn) ofwel induceer je kunstmatig een menopauze met b.v. LHRH-antagonisten. Wat die laatste strategie betreft, zijn studies onderweg om dit principe te bewijzen want de huidige studies leveren in feite geen duidelijk antwoord op de vraag of het inderdaad beter is om kunstmatig een menopauze te induceren om 'toe te laten' aromatase inhibitoren te geven. In ons centrum hebben wij die gewoonte niet, maar in afwezigheid van duidelijkere gegevens dient ieder centrum wat dit betreft zijn guidelines op te stellen en deze ook consequent op te volgen. Indien beslist wordt verder te gaan met de aromatase inhibitor moeten in dit geval uiteraard de Lucrin injecties verdergezet worden en dit vermoedelijk gedurende de ganse duur van de aromatase inhibitor-behandeling. Hoe lang deze menopauzale klachten zullen duren en aan welke intensiteit is helaas niet goed te voorspellen… |
| Antwoord van | Dr. Roger Crombez, radiotherapeut-oncoloog en coördinator Borstkliniek, A.Z. Sint Lucas, Brugge. | |
| Antwoord datum | 24/01/2007 | |
| Antwoord | Voor de therapie met een aromataseremmer moet je postmenopausaal zijn. Het is natuurlijk niet evident om regelmatig de Lucrinbehandeling te stoppen om te kunnen nagaan of je al in de menopause bent. Ik zou dus ook aanraden om de eierstokonderdrukking gedurende 5 jaar verder te zetten. |
|  |
Deze informatie heeft niet als doel medisch advies te verlenen.
Alle medische beslissingen moeten worden genomen in overleg met uw arts.