| | |
Stel zelf een vraag | |||
| Datum | 13/11/2005 | |
| Leeftijd | 51 jaar | |
| Vraag | Ik ben 5 jaar geleden borstsparend geopereerd met volledig okseltoilet. Ik heb licht lymfeoedeem in de arm en rond oksel en last van bewegen met schouder. Nu heb ik in dezelfde arm carpel tunnelsyndroom. Ik probeer een operatie zolang mogelijk uit te stellen, maar krijg steeds meer pijn in hand en pols. Loop ik met een operatie aan het syndroom veel kans op vergroting van het oedeem en zal dit dan blijvend zijn? |
| Antwoord van | Dr. Jean-Pierre Biscompte, chirurg, Afdelingshoofd Vascaulaire Heelkunde, specialist Lymfologie, H. Hartziekenhuis, Leuven. | |
| Antwoord datum | 5/01/2006 | |
| Antwoord | Op zich kan een zorgvuldig uitgevoerde operatie met voldoende preventie tegen infecties geen probleem zijn. Er blijft wel een prangende vraag: gaat het echt om een carpel tunnel syndroom of is het een gevolg van een beschadiging van het zenuwnetwerk ten gevolge van een behandeling (b.v. bestraling, die soms een zeer laattijdig naeffect heeft)? Ik denk dan ook dat een precieze diagnose het belangrijkste is om een nutteloze operatie te vermijden. Bij carpel tunnel zit het probleem in de pols, in het andere geval op het niveau van de oksel. Bij exacte diagnose : geen probleem! |
| Antwoord van | Dr. Richard Groenendijk, algemeen chirurg, IJsselland Ziekenhuis, Capelle a/d IJssel (NL). | |
| Antwoord datum | 5/01/2006 | |
| Antwoord | Iedere ingreep heeft risico op wondinfecties waardoor de lymfenafvloed uiteindelijk verder zal verstoren. Anderzijds moet een beslissing vallen en de klachten die u nu noemt vormen een goede reden om toch wat te doen. |
| Antwoord van | Dr. Roger Crombez, radiotherapeut-oncoloog en coördinator Borstkliniek, A.Z. Sint Lucas, Brugge. | |
| Antwoord datum | 5/01/2006 | |
| Antwoord | Een met zorg uitgevoerde ingreep met aandacht voor lymfedrainage tijdens de operatie zal weinig of geen problemen opleveren. |
| Antwoord van | Philippe De Paepe, docent Manuele Lymfdrainage a.m. Vodder, secretaris MLDV | |
| Antwoord datum | 5/01/2006 | |
| Antwoord | Postoperatief oedeem (dat volgens onderzoek van Prof. W. Olsewksi duidelijk een eiwitrijkoedeem - dus lymfoedeem - is) verhoogt inderdaad de kans op armlymfoedeem, dit samen met de relatieve immobiliteit na de operatie. Intensieve manuele lymfendrainage zowel voor als na de operatie zal dit risico evenwel praktisch volledig teniet doen. |
|  |
Deze informatie heeft niet als doel medisch advies te verlenen.
Alle medische beslissingen moeten worden genomen in overleg met uw arts.