| | |
Stel zelf een vraag | |||
| Datum | 3/10/2005 | |
| Leeftijd | 57 jaar | |
| Vraag | Mijn echtgenote heeft tijdens de kuur herceptin+taxotere in combinatie met 1 keer per 4 weken APD als gevolg van uitzaaiingen in de rugwervels een aantal malen last gehad van kaakbotontstekingen. Dit resulteerde in een spontane kaakbreuk. Na operatie (plaatjes) in mei jl. is opnieuw sprake van deze ontsteking. Wekelijks wordt de wond gevuld met een tampon met jodium of betadine. Er is nauwelijks enige vooruitgang te bespeuren. Nu hebben we gehoord dat het niet overgaan van de ontsteking een gevolg is van de toediening van een of meer stoffen van de chemo. Het zou misschien de APD betreffen, maar het kan ook een van de overige stoffen zijn. Weet u welke stof(fen) deze bijwerking kunnen geven en zou het dan (zoals de oncoloog beweert) onverantwoord zijn om (tijdelijk) te stoppen met die stof(fen)? Er is vanwege een tandeloze onderkaak geen uitzicht op het aanmeten van een gebit. Daarnaast is er sprake van een zodanig smaakverandering dat alles uitermate zout smaakt. Deze situatie leidt na maanden en geen uitzicht op eten met enige smaak tot ernstige psychische problemen. Is er een uitweg volgens u? |
| Antwoord van | Dr. Alain Bols, medisch oncoloog, A.Z. Sint Jan, Brugge. | |
| Antwoord datum | 6/11/2005 | |
| Antwoord | De laatste tijd wordt botnecrose van de kaak meer en meer in verband gebracht met chronisch gebruik van bifosfonaten bij kankerpatiënten maar er zijn uiteraard ook vele andere oorzaken mogelijk, misschien is het wel een samenspel van meerdere oorzaken – dit is voorlopig nog niet exact geweten. Of dit ook bij uw echtgenote zo is kan uiteraard niet via deze weg beantwoord worden. Een “ideale” behandeling bestaat niet maar dit is het domein van de stomatologische chirurgen. In ons centrum hebben wij wel de gewoonte de toediening van het bifosfonaat stop te zetten bij verdenking van dergelijke botnecrose. |
|  |
Deze informatie heeft niet als doel medisch advies te verlenen.
Alle medische beslissingen moeten worden genomen in overleg met uw arts.