| | |
Stel zelf een vraag | |||
| Datum | 12/08/2005 | |
| Leeftijd | 46 jaar | |
| Vraag | Bij mijn echtgenote is een tumor van 2,5 cm vastgesteld en een opgezette oksel klier. De tumor is kwaadaardig. De oksel werd ontruimd en de tumor werd ( volledig ) verwijderd -de chirug meldde dat de operatie goef geslaagd was - wel leek de tumor op een spiegelei. Momenteel krijgt zij chemotherapie. Na de eerste cyclus zijn haar witte bloedlichamen spectaculair gedaald. Hiervoor kreeg zij Neupogen spuitjes. De WBlichamen zijn toen weer gestegen (5100) . Bij de tweede cyclus heeft men Euflasta gebruikt ( 5 dagen geleden ). Nu zijn haar WBL echter tot 670 gedaald. Was dit te verwachten ? Hoe kan ik mijn echtgenote geruststellen? |
| Antwoord van | Dr. Alain Bols, medisch oncoloog, A.Z. Sint Jan, Brugge. | |
| Antwoord datum | 29/08/2005 | |
| Antwoord | Ik veronderstel dat u Neulasta bedoelt – dit is een langwerkende vorm van Neupogen. Door het preventief gebruik van deze groeifactoren wordt de duur van de neutropene episode (periode dat de witte bloedcellen laag zijn) ingekort waardoor het risico op een belangrijke infectie vermindert. De “diepte” van het dal wordt hierdoor echter niet zo sterk beïnvloed maar dat is minder belangrijk; het is voornamelijk de duur van de neutropene episode en de combinatie met slijmvliesbeschadiging die het risico voor een ernstige infectie bepalen. Die waarde van 670 is dus helemaal niet verassend. |
| Antwoord van | Dr. Filip Van Aelst, medisch oncoloog, H. Hart Ziekenhuis Roeselare. | |
| Antwoord datum | 23/09/2005 | |
| Antwoord | Een daling van de witte bloedcellen is een normaal gevolg van chemotherapie. Een waarde van 670 komt frequent voor. Neupogen en Neulasta (vermoedelijk bedoelt u dit hiermee in plaats van Euflasta) zijn twee medicaties die de duur dat de witte bloedcellen laag zijn verkorten. Dit kan meestal voorkomen dat er een infectie ontstaat. |
| Antwoord van | Dr. Roger Crombez, radiotherapeut-oncoloog en coördinator Borstkliniek, A.Z. Sint Lucas, Brugge. | |
| Antwoord datum | 23/09/2005 | |
| Antwoord | Dalen van de witte bloedcellen na chemotherapie is een volkomen normaal verschijnsel. In bepaalde situaties kan bij dergelijke daling een groeifactor voor witte bloedcellen toegediend worden zoals Neupogen of het langer werkende Neulasta. In pricipe gelden als terugbetalingscriteria: neutropenie gedurende meer dan 5 dagen of neutropenie met hoge koorts. Indien de terugbetaling van één van deze producten in orde is kunnen ze na de volgende chemotoedieningen ook preventief worden gebruikt (b.v. toedienen 1 tot 3 dagen na de chemo). |
|  |
Deze informatie heeft niet als doel medisch advies te verlenen.
Alle medische beslissingen moeten worden genomen in overleg met uw arts.