| | |
Stel zelf een vraag | |||
| Datum | 18/02/2005 | |
| Leeftijd | 69 jaar | |
| Vraag | Mijn moeder heeft een punctie en biopsie gehad. Uit de punctie kwam dat er kankercellen waren gevonden. Omdat mijn moeder 17 jaar geleden borstkanker heeft gehad en bestraald is geweest is deze diagnose niet betrouwbaar volgens de pathaloog en moeten we wachten op de uitslag van de biopsie. Kunt u mijn uitleggen waarom er na het vinden van kankercellen op een 17 jaar geleden bestraald gebied, geen duidelijkheid gegeven kan worden of er weer borstkanker is? |
| Antwoord van | Dr. Alain Bols, medisch oncoloog, A.Z. Sint Jan, Brugge. | |
| Antwoord datum | 8/03/2005 | |
| Antwoord | Bestraald gebied of niet, een punctie levert nu eenmaal niet steeds een diagnose op. Het is bijvoorbeeld mogelijk dat de punctie gebeurde in een deel van de tumor waar geen kwaadaardige cellen voorkwamen of dat er gewoon te weinig weefsel was in de cylinder om voldoende tests te kunnen doen om tot een zekerheidsdiagnose te komen. Een volledige verwijdering van het letsel laat dan een volledig onderzoek van het volledige letsel toe en leidt meestal (maar ook niet altijd) tot een zekerheidsdiagnose. Er bestaan nu eenmaal ook letsels die het midden houden tussen goedaardige en kwaadaardige letels. |
| Antwoord van | Prof. Dr. Luc Vakaet, kliniekhoofd Radiotherapie, UZ en RU, Gent. | |
| Antwoord datum | 08/03/2005 | |
| Antwoord | Bestraling van (normale) cellen geeft aanleiding tot schade ter hoogte van het genetisch materiaal en dat kan zich manifesteren onder de microscoop als celkernen die een abnormaal uitzicht hebben. Dit is verwarrend voor de anatoom-patholoog. De vraag stelt zich hier echter of 17 jaar (!!) na de bestraling deze afwijkingen nog zichtbaar kunnen zijn. De kans op kernafwijkingen ten gevolge van de bestraling lijkt mij bijzonder klein. |
| Antwoord van | Dr. Roger Crombez, radiotherapeut-oncoloog en coördinator Borstkliniek, A.Z. Sint Lucas, Brugge. | |
| Antwoord datum | 11/03/2005 | |
| Antwoord | In een bestraald gebied vindt men soms afwijkende cellen die niet kwaadaardig zijn. Het is altijd beter om het resultaat van de biopsie af te wachten. |
| Antwoord van | Dr. Jan Roelens, anatoom-patholoog, H.Hartziekenhuis, Roeselare en Sint-Andriesziekenhuis, Tielt. | |
| Antwoord datum | 05/04/2005 | |
| Antwoord | Bestraald weefsel kan ernstige atypieën geven cytologisch, zelfs monstrueuse cellen. Ook elders in het lichaam kunnen er cytologische enorme atypieën gevonden worden bv in endocriene klieren, in goedaardige weke delen tumoren of gezwellen, in ischemische gebieden, … Het is goed dat de patholoog de voorgeschiedenis kent. Toch is het cytologisch mogelijk om de diagnose van kwaadaardigheid te stellen in een bestraalde borst, maar men moet voorzichtig zijn als de punctie niet al te celrijk is en oppassen met steatonecrose (afsterving van cellen door vetopstapeling). |
|  |
Deze informatie heeft niet als doel medisch advies te verlenen.
Alle medische beslissingen moeten worden genomen in overleg met uw arts.