| | |
Stel zelf een vraag | |||
| Datum | 5/11/2004 | |
| Leeftijd | 42 jaar | |
| Vraag | Bij mijn vrouw is sinds 2 weken een kwaadaardig gezwel in haar borst ontdekt en bevestigd door een punctie. Haar bloed was wel in orde. Hierna is een botscan gemaakt die op de wervelkolom 2 of 3 uitzaaiingen vertoonde. Voor meer zekerheid is dit gecontroleerd via een CT-scan en toen bevestigd. De vraag is: heeft men op basis van deze scans 100% zekerheid dat het uitzaaiingen zijn of is er nog een kans dat het artrose is ook omdat de verschijnselen nogal op elkaar lijken (artrose-uitzaaiing) en de rugklachten ook al iets langer spelen. Mocht er twijfel zijn hoe is deze dan te controleren? Normaal beginnen ze op 9 november 2004 met de behandeling. |
| Antwoord van | Dr. Sofie De Vuysere, radioloog, Imeldaziekenhuis, Bonheiden. | |
| Antwoord datum | 10/11/2004 | |
| Antwoord | Door middel van CT-scan kan er bij duidelijke uitzaaiingen toch met een vrij grote zekerheid een onderscheid gemaakt worden tussen uitzaaiingen enerzijds, en artrose anderzijds. Soms nochtans zijn er op Ctscan enkel artrose-afwijkingen aantoonbaar, wat uitzaaiingen niet uitsluit ; soms zijn de afwijkingen eerder subtiel en moeilijk te beoordelen. Indien er nog twijfel zou zijn kan een MRI verder hulp bieden. Wat zeker aan te raden is een onco-pet scan : hierbij zullen alle tumorlokalisaties in het lichaam zichtbaar worden, op voorwaarde dat de tumoractiviteit in de oorspronkelijke tumor (in de borst dus) hoog genoeg is. Zo kan men dus meer zekerheid geven over de verdachte letsels in de rug, maar kan men ook andere uitzaaiingen (buiten het bot bvb) opsporen. Het is dus best een onco pet scan te doen vooralleer de borsttumor wordt verwijderd, zodat de mate van activiteit en dus de mate van 'aankleuring' op de oncopet, kan worden bepaald. Indien de primaire tumor niet zou aankleuren op oncopet (wat evenwel uitzonderlijk zou zijn), is dit onderzoek onbetrouwbaar voor het opsporen van uitzaaiingen. |
| Antwoord van | Dr. Roger Crombez, radiotherapeut-oncoloog en coördinator Borstkliniek, A.Z. Sint Lucas, Brugge. | |
| Antwoord datum | 13/11/2004 | |
| Antwoord | Meestal bestaan na vergelijken van botscan, CT en MRI nog weinig twijfels. Bij twijfel is een naaldbiopsie te overwegen. Een PET-scan of PET-CT tekent ook bij niet kwaadaardige processen, b.v. infectie. |
|  |
Deze informatie heeft niet als doel medisch advies te verlenen.
Alle medische beslissingen moeten worden genomen in overleg met uw arts.