Stel zelf een vraag

2391. Is Herceptin als preventief middel beschikbaar?

Datum 24/10/2003
Leeftijd59 jaar
VraagMedio maart is bij mijn moeder de diagnose borstkanker gesteld. Na een borstbesparende operatie alsmede een gelijktijdige operatie ter verwijdering van de lymfeknopen heeft zij een sessie van 5 chemokuren ondergaan. Helaas bleek vlak voordat zij de zesde en eveneens laatste chemokuur zou ontvangen dat gezien de snelheid van de ontwikkeling van nieuwe tumoren toch een volledige verwijdering van de borst noodzakelijk was. Thans begint zij aan een bestralingskuur van vijf weken. Inmiddels is gebleken dat het een vorm van kanker betreft waarbij het eiwit Her2 aanwezig is. Er zijn zover (gelukkig) nog geen verder uitzaaiingen geconstateerd. De behandelend arts heeft mijn moeder aangeboden om deel te nemen aan een nieuw internationaal onderzoek waarbij de werking van Herceptin onderzocht zal worden als preventief middel. Het nadeel van dit onderzoek voor mijn moeder is dat twee op de drie patienten het middel Herceptin daadwerkelijk krijgen, maar een op de drie patienten niet, om zo een controlegroep te vormen. Uiteraard is het vormen van een dergelijke controlegroep voor de wetenschap belangrijk, echter voor mijn moeder als patient is het uiteraard belangrijker om alle middelen (preventief of anderszins) aan te wenden. De behandelend arts stelt dat het in het geval van mijn moeder goed zou zijn om prventief Herceptin voogeschreven te krijgen, maar zij kan dat alleen aanbieden in ht kader van het bovenomschreven onderzoek met alle nadelen van dien. Kunt u mij vertellen of elders (bijvoorbeeld in Belgie, Duitsland, Engeland, of Amerika) wel al Herceptin voorgeschreven wordt als preventief middel buiten en clinical trail om? De vraag of behandeling elders wel of niet vergoed wordt door onze ziektekostenverzekering doet niet terzake.


Antwoord van Dr. Richard Groenendijk, algemeen chirurg, IJsselland Ziekenhuis, Capelle a/d IJssel (NL).
Antwoord datum10/11/2003
AntwoordEerst moet bewezen worden dat een middel werkt, alvorens het aan patiënten buiten onderzoeken om kan worden gegeven. Door op deze manier te werken blijft het vak zuiver. Anders zouden allerlei vage behandelingen op grote schaal toegepast kunnen worden, die meer schade toebrengen dan goed doen. We spreken hier niet over onschadelijke medicijnen, maar over potentieel dodelijke stoffen, waarmee zorgvuldig moet worden omgegaan.


Antwoord van Dr. Roger Crombez, radiotherapeut-oncoloog en coördinator Borstkliniek, A.Z. Sint Lucas, Brugge.
Antwoord datum13/11/2003
AntwoordHerceptin in adjuvante therapie is inderdaad in studie maar is nog geen terugbetaalde indicatie gezien de evaluatiestudies nog niet zijn afgelopen. Als u een dergelijke therapie wil en die dus zelf moet betalen dan kost u dit ongeveer 700 EUR per week.

Homepage Borstkanker Informatiepagina's

 

Deze informatie heeft niet als doel medisch advies te verlenen.
Alle medische beslissingen moeten worden genomen in overleg met uw arts.