2281. Zijn 6 CAF-kuren veel beter dan 4?

Datum 13/06/2003
Leeftijd 32 jaar
Vraag Ik ben erfelijk belast en zou preventief de borsten laten amputeren. Mijn eierstokken waren reeds verwijderd. 2 Maanden voor de preventieve operatie ondekte ik een knobbel in mijn rechterborst. Na een dikke naaldpunctie bleek het een kwaadaardige tumor van 2,3 cm te zijn. De borst werd verwijderd en de okselklieren ook. De linkerborst werd ook weggehaald, maar de okselklieren mochten daar blijven. Links was alles schoon, rechts waren de opkselklieren ook schoon en de snijranden van de tumor waren vrij. Ik had wel een hoge celdeling MAI 79. Ik ben van vaders kant erfelijk belast maar mijn moeder kreeg ook borstkanker toen ze 49 was.

Vanwege die gegevens werden mij 6 CAF-kuren voorgesteld i.p.v. de gebruikelijke 4. Ik heb er nu 4 gehad en kan het eigenlijk niet meer aan. Wat is nu de meerwaarde van die 2 extra kuren? Niemand anders in omgeving heeft dat ooit gehad en alle mede-patiënten die ik in het ziekenhuis ontmoette waren allemaal met 4x klaar. Hoeveel meer kans heb ik als ik er nog 2 meer doe? Zijn daar gegevens over?

Antwoord van Prof. Dr. Luc Vakaet, kliniekhoofd Radiotherapie, UZ en RU, Gent.
Antwoord datum 18/06/2003
Antwoord In nogal wat Belgische centra is de norm zes kuren CAF. Er zijn mij geen wetenschappelijke, gerandomiseerde studies bekend die jouw vraag specifiek proberen te beantwoorden: zijn zes kuren CAF beter dan vier kuren en als het zo is, hoeveel beter.

Antwoord van Dr. Koen Van Eygen, medisch oncoloog, A.Z. Groeninge, Kortrijk.
Antwoord datum 18/06/03
Antwoord Het precieze antwoord hierop weten we niet. Er bestaan statistische modellen die hiervan een schatting maken. Als ik uw gegevens invoer in het model van Ravdin dan blijkt er geen verschil berekend te worden (onafhankelijk van het feit of uw tumor ook nog hormoongevoelig is of niet). Als er al een verschil is tussen 4 en 6 cycli, zal dat vermoedelijk klein zijn. In ons ziekenhuis worden voor mensen zoals U vier cycli AC (lijkt op CAF) voorgesteld.

Deze informatie heeft niet als doel medisch advies te verlenen.
Alle medische beslissingen moeten worden genomen in overleg met uw arts.

Datum		13/06/2003
Leeftijd		32 jaar
Vraag		Ik ben erfelijk belast en zou preventief de borsten laten amputeren. Mijn eierstokken waren reeds verwijderd. 2 Maanden voor de preventieve operatie ondekte ik een knobbel in mijn rechterborst. Na een dikke naaldpunctie bleek het een kwaadaardige tumor van 2,3 cm te zijn. De borst werd verwijderd en de okselklieren ook. De linkerborst werd ook weggehaald, maar de okselklieren mochten daar blijven. Links was alles schoon, rechts waren de opkselklieren ook schoon en de snijranden van de tumor waren vrij. Ik had wel een hoge celdeling MAI 79. Ik ben van vaders kant erfelijk belast maar mijn moeder kreeg ook borstkanker toen ze 49 was. Vanwege die gegevens werden mij 6 CAF-kuren voorgesteld i.p.v. de gebruikelijke 4. Ik heb er nu 4 gehad en kan het eigenlijk niet meer aan. Wat is nu de meerwaarde van die 2 extra kuren? Niemand anders in omgeving heeft dat ooit gehad en alle mede-patiënten die ik in het ziekenhuis ontmoette waren allemaal met 4x klaar. Hoeveel meer kans heb ik als ik er nog 2 meer doe? Zijn daar gegevens over?

Antwoord van		Prof. Dr. Luc Vakaet, kliniekhoofd Radiotherapie, UZ en RU, Gent.
Antwoord datum		18/06/2003
Antwoord		In nogal wat Belgische centra is de norm zes kuren CAF. Er zijn mij geen wetenschappelijke, gerandomiseerde studies bekend die jouw vraag specifiek proberen te beantwoorden: zijn zes kuren CAF beter dan vier kuren en als het zo is, hoeveel beter.

Antwoord van		Dr. Koen Van Eygen, medisch oncoloog, A.Z. Groeninge, Kortrijk.
Antwoord datum		18/06/03
Antwoord		Het precieze antwoord hierop weten we niet. Er bestaan statistische modellen die hiervan een schatting maken. Als ik uw gegevens invoer in het model van Ravdin dan blijkt er geen verschil berekend te worden (onafhankelijk van het feit of uw tumor ook nog hormoongevoelig is of niet). Als er al een verschil is tussen 4 en 6 cycli, zal dat vermoedelijk klein zijn. In ons ziekenhuis worden voor mensen zoals U vier cycli AC (lijkt op CAF) voorgesteld.

Stel zelf een vraag

2281. Zijn 6 CAF-kuren veel beter dan 4?