| | |
Stel zelf een vraag | |||
| Datum | 10/06/2003 | |
| Leeftijd | 62 jaar | |
| Vraag | Op 29 mei publiceerde het kankercentrum van de univeriteit van Pennsylvenia dat borstkankerpatiënten zeker 12 maanden langer leven als ze Femara (letrozole) innemen i.p.v. Nolvadex en dit geneesmiddel zou zelfs efficiënter zijn dan Arimidex, zeker bij postmenopausale vrouwen. Hoe komt het dan dat Nolvadex nog massaal wordt voorgeschreven? |
| Antwoord van | Prof. Dr. Rudy Van den Broecke, gynaecoloog-senoloog, U.Z., Gent. | |
| Antwoord datum | 17/06/2003 | |
| Antwoord | De laatste richtlijnen van de concensusvergadering van St gallen raden nog steeds tamoxifen aan als eerste hormonale adjuvante therapie. |
| Antwoord van | Dr. Richard Groenendijk, algemeen chirurg, IJsselland Ziekenhuis, Capelle a/d IJssel (NL). | |
| Antwoord datum | 18/06/03 | |
| Antwoord | Uiteraard worden er veel studies uitgevoerd naar nieuwe medicijnen. Voordat die ook inderdaad worden toegepast moet echter wel eerst zorgvuldig worden onderzocht of ze echt beter werken en of er geen schadelijke neveneffecten zijn. In het verleden zijn medici nog wel eens afgestraft voor het te snel invoeren van medicijnen. (Softanon affaire). Volgens de huidige criteria is Tamoxifen het middel dat bij postmenopauzale vrouwen die in aanmerking komen voor hormonale therapie gegeven dient te worden. In grote trials (ATAC, TEAM) worden andere medicijnen momenteel onderzocht, maar de conclusies zijn nog niet voor de praktijk toepasbaar. |
| Antwoord van | Prof. Dr. Luc Vakaet, kliniekhoofd Radiotherapie, UZ en RU, Gent. | |
| Antwoord datum | 18/06/03 | |
| Antwoord | Er is recente evidentie uit wetenschappelijke studies dat de aromatase inhibitoren (Femara - letrozole en Arimidex - anastrozole) het beter doen bij de uitgezaaiden borstkankerpatiënten in vergelijking met Nolvadex - tamoxifen dat tot nu toe de gouden standaard is. Dat betekent daarom nog niet dat tamoxifen in geen enkel geval meer zinvol is bij de behandeling van borstkanker. Bij de post-operatieve behandeling van borstkanker met hormonen weten we bijvoorbeeld nog niet zeker of de aromatase inhibitoren het echt wel beter doen. Deze gegevens zijn eenvoudigweg nog niet ter beschikking en zullen waarschijnlijk nog een paar jaar op zich laten wachten. In afwachting blijft tamoxifen daarbij nog steeds de standaard. Er is dan ook veel meer ervaring met tamoxifen in vergelijking met de nieuwere aromatase inhibitoren (Femara - letrozole en Arimidex - anastrozole). |
|  |
Deze informatie heeft niet als doel medisch advies te verlenen.
Alle medische beslissingen moeten worden genomen in overleg met uw arts.