| | |
Stel zelf een vraag | |||
| Datum | 21/05/2003 | |
| Leeftijd | 67 jaar | |
| Vraag | Mijn moeder kreeg vorige week de diagnose invasief ductaal carcinoma na chirurgische biopsie. Nu, na eerste contact met een nieuwe oncoloog en na enkel een externe, visuele constatie, weerlegt die de uitslag van de biopsie en is het verdict inflammatoir carcinoma. Van nieuwe biopsie ter bevestiging is geen sprake. Kan dit zomaar ? |
| Antwoord van | Prof. Dr. Luc Vakaet, kliniekhoofd Radiotherapie, UZ en RU, Gent. | |
| Antwoord datum | 22/05/2003 | |
| Antwoord | Het lijkt niet te verantwoorden dat men een diagnose van een inflammatoir carcinoom zou stellen zonder een inspectie en een onderzoek van de borst. Het is weliswaar zo dat de het microscopisch onderzoek hiervoor argumenten kan leveren maar het vaststellen van de roodheid of het oedeem van de huid is een complement van de diagnose. |
| Antwoord van | Dr. Roger Crombez, radiotherapeut-oncoloog en coördinator Borstkliniek, A.Z. Sint Lucas, Brugge. | |
| Antwoord datum | 17/06/03 | |
| Antwoord | Invasief ductaal carcinoom is een histologische diagnose en wordt gesteld door de patholoog. Mastitis carcinomatosa is een klinische presentatie van meestal een laag gedifferentieerd invasief ductaal carcinoom. Beide specialisten kunnen dus samen gelijk hebben. |
| Antwoord van | Dr. Jan Roelens, anatoom-patholoog, H.Hartziekenhuis, Roeselare en Sint-Andriesziekenhuis, Tielt. | |
| Antwoord datum | 17/06/03 | |
| Antwoord | Een inflammatoir borstcarcinoma is een klinische (zichtbare) diagnose. De borst is rood en warm, mastitis-achtig met oedeem van de huid met het uitzicht van peau d'orange of appelsien-huid. Sommige patiënten hebben op biopsie invasie van de lymfespleten, maar niet allemaal. Invasie van lymfespleten kan ook worden gezien zonder de klinische diagnose van inflamatoir carcinoma en wordt soms occult inflammatoir carcinoma genoemd. Soms ziet men ook dergelijk klinisch beeld bij langer bestaande of soms niet goed behandelde borstkanker, doch de benaming van inflammatoir carcinoma wordt hier niet voor gebruikt. Inflammatoir carcinoma is meestal een snel en recent ontstaan beeld. Toch is dit beeld , recent ontstaan of niet, ook soms gezien in de huid van de oksel, prognostisch niet goed. Dus het kan perfect dat de patholoog op zijn, wellicht beperkte biopsie, geen invasie gezien heeft van de lymfespleten van de huid en dat de oncoloog het klinisch beeld van inflammatoir carcinoma ziet. Door het feit dat er een invasief carcinoma reeds is op de biopsie zou dit mij als patholoog, reeds doen denken dat in deze de oncoloog gelijk heeft. |
|  |
Deze informatie heeft niet als doel medisch advies te verlenen.
Alle medische beslissingen moeten worden genomen in overleg met uw arts.