Vorige

Stel zelf een vraag

Volgende

1680. Waarom gebeurt mammalocalisatie niet onder verdoving?

Datum		10/06/2002
Leeftijd		34 jaar
Vraag		Bij mij werd 3 weken geleden vastgesteld dat er in beide borsten kalkspatjes zitten. Inmiddels ben ik afgelopen woensdag geopereerd. Vooraf deden ze een mammalocalisatie. Dit onderzoek was zeer pijnlijk. Mijn vraag is dan ook is dit niet mogelijk onder verdoving?

Antwoord van		Dr. Roger Crombez, radiotherapeut-oncoloog en coördinator Borstkliniek, A.Z. Sint Lucas, Brugge.
Antwoord datum		11/06/2002
Antwoord		Naaldlocalisatie kan uiteraard onder lokale verdoving.

Antwoord van		Dr. Richard Groenendijk, algemeen chirurg, IJsselland Ziekenhuis, Capelle a/d IJssel (NL).
Antwoord datum		12/06/2002
Antwoord		Ik ben het hier niet mee eens. De meeste klachten van patiënten gaan over de lange duur dat de borsten in de mammograaf zitten. Dit is niet goed te verdoven. Het verdoven van de prik zelf door eerst vloeistof in te spuiten zal alleen maar meer pijnklachten opleveren.

Antwoord van		Dr. Hilde Goris, verantwoordelijke radioloog screeningscentrum V.O.B., Brugge en radioloog, A.Z. Sint-Lucas, Brugge.
Antwoord datum		12/06/2002
Antwoord		Ik sluit mij volledig aan bij het antwoord van Dr Crombez; er is geen tegenindicatie om geen lokale verdoving te geven bij preoperatieve naaldlokalisatie onder echografie of mammografie.

Antwoord van		Prof. Dr. Rudy Van den Broecke, gynaecoloog-senoloog, U.Z., Gent.
Antwoord datum		12/06/2002
Antwoord		Het is mogelijk onder lokale verdoving.

Antwoord van		Dr. Roger Crombez, radiotherapeut-oncoloog en coördinator Borstkliniek, A.Z. Sint Lucas, Brugge.
Antwoord datum		13/06/2002
Antwoord		Ik denk dat de antwoorden van alle artsen te verzoenen zijn: gezien het geringe trauma van de prik voor de naaldlocalisatie is een lokale verdoving van de huid niet nodig. De procedure kan inderdaad soms wat langer duren wat voor de patiënte een stresserende ervaring kan zijn. Enkele patiënten zijn echter heel angstig voor pijn wat ook de procedure kan bemoeilijken zodat hier zeker de mogelijkheid van lokale huidverdoving via een spuitje of een Emla-patch moet overwogen worden.

Antwoord van		Dr. Hilde Goris, verantwoordelijke radioloog screeningscentrum V.O.B., Brugge en radioloog, A.Z. Sint-Lucas, Brugge.
Antwoord datum		15/06/2002
Antwoord		Een preoperatieve naaldlokalisatie kan gebeuren op verschillende manieren. Wanneer het letsel echografisch zichtbaar is, wordt de naald onder echogeleide geplaatst. Dit kan verdoofd worden aan de hand van lokaal anaestheticum. Wanneer het gaat om microverkalkingen die enkel mammografisch zichtbaar zijn, heeft men twee manieren om een naald te plaatsen. De oude , klassieke manier : men plaatst een naald (eventueel na lokale verdoving ) op de plaats waarvan men vermoedt dat de microverkalkingen zitten. Controle gebeurt aan de hand van een mammografische opname. De nieuwe manier : dit is onder de stereotaxie.Hierbij wordt de borst inderdaad gecomprimeerd (wat bij enkele patiënten wordt ervaren als pijnlijk) en aan de hand van een computerprogramma wordt de precieze lokalisatie van de microverkalkingen berekend. Aan de hand hiervan kan men de naald zeer exact plaatsen. De insteekplaats van de naald kan wel verdoofd worden.De pijn die de vrouw ervaart bij de compressie van de borst kan niet verdoofd worden.

Deze informatie heeft niet als doel medisch advies te verlenen.
Alle medische beslissingen moeten worden genomen in overleg met uw arts.