1190. Wat is de werking van Xeloda?

Datum 10/09/2001
Leeftijd 63 jaar
Vraag Mijn moeder is reeds 14 jaar in behandeling voor haar borstkanker. Eerst werd haar linkerborst geamputeerd + verwijdering okselklieren, daarna stuk weggehaald uit rechterborst. Na 12 jaar is ze hervallen met uitzaaiing in maag (zelfde type tumor als borst - lobulaire borstkanker) en uitzaaiingen in het bot waarvoor ze behandeld werd met chemotherapie + bestraling (uitzaaiingen naar halsstreek)en Aredia (botuitzaaiingen).
In mei werd de chemobehandeling stopgezet en kreeg ze i.p.v. Aredia nu Xeloda-pilletjes voorgeschreven aangezien ze er goed op vooruit ging en er een sterke regressie was van de uitzaaiingen in het bot.
Deze zomer kreeg ze hartproblemen (hartklep die lekt - hart is verzwakt door chemo) en accuut longoedeem als gevolg. Vorige maand werd ook via een buikecho een uitgezette nier vastgesteld. Blijkbaar zouden er nu toch terug kleine uitzaaiiingen zijn in de buikstreek waardoor ze druk op de nier (moeilijker plassen) krijgt.
Ook zouden haar uitzaaiingen in het bot opnieuw toegenomen zijn waarvoor ze nu weer Aredia zal krijgen. Voor de uitzaaiingen in de buikstreek zal ze weer chemo krijgen. Eventueel pilletjes (5 per dag gedurende 21 dagen die nu chemo vervangen via infuus).
Kent u hier de werking van - eventuele nevenverschijnselen? En wat is de prognose voor mijn moeder?

Antwoord van Dr. Roger Crombez, radiotherapeut-oncoloog en coördinator Borstkliniek, A.Z. Sint Lucas, Brugge.
Antwoord datum 29/09/2001
Antwoord Mij lijkt het hier te gaan om een louter palliatieve situatie en is een open gesprek met de behandelend arts samen met een palliatief arts of palliatief verpleegkundige de beste optie.
'Nierpijn' komt niet van de Xeloda maar eerder van obstructie (oa. door klieren) of infectie.

Antwoord van Daniel, echtgenoot van patiënte
Antwoord datum 18/12/2004
Antwoord Bij mijn echtgenote werd in augustus 2001 een agressieve borstkanker met uitzaaiingen in de lympheklieren vastgesteld. De borst werd volledig leeggehaald en van een prothese voorzien en de lympheknopen in haar rechteroksel werden verwijderd. Zij werd behandeld met de zwaarste chemo gedurende 8 maanden en kreeg tevens 33 bestralingen. In januari 2003 stelde men vast dat haar rechterlong vol lymphevocht zat en dat ze tevens een tumor had in de halsstreek. Na 19 chemo's van de zwaarste soort (wekelijks) stelde men geen noemenswaardige verbetering van de toestand vast en werd er overgeschakeld op xeloda in combinatie met een lichtere chemo. Na een dagelijkse dosis xeloda van 4 gr. (2x4x500mg) stelt men een opmerkelijke verbetering vast. Volgens haar oncoloog is de tumormarker gezakt naar 12 en heeft zij nog 1 kuur xeloda nodig. Daarna een hormonenbehandeling. Xeloda lijkt hier voor een klein mirakel gezorgd te hebben. Ga echter wel eerst eens na welke de mogelijke nevenwerkingen zijn. Het zijn er ongeveer 80 en niet van de minste.

Antwoord van Jolande, patiënte
Antwoord datum 12/11/2005
Antwoord Na vorig jaar een CAF chemokuur te hebben ondergaan in verband met borstkankertype mastitis carcinomatosa, en vervolgens 28 bestralingen, leek het er even op dat ik de uitzondering zou zijn die de regel bevestigde, nl. dat ik tegen de verwachting in toch wellicht genezen zou zijn.

Helaas is enkele weken geleden een recidief vastgesteld met opnieuw uitzaaiingen naar de longbladen rechts, waardoor ik vrij veel last had van kortademigheid door longvocht.

Mijn internist stond voor de moeilijke keuze of hij mij meteen het rigoreuze taxotere zou moeten voorschrijven of dat ik het eerst zou proberen met het veel mildere Xeloda. Inmiddels slik ik sinds 5 weken Xeloda (2 daags 1800 mg gedurende 2 achtereenvolgende weken, dan 1 stopweek), hetgeen tot nu toe tot gevolg heeft dat de hoeveelheid longvocht sterk is afgenomen, de borst in kwestie veel soepeler is geworden en ook de roodheid - een gevolg van mijn specifieke type borstkanker - sterk gereduceerd is. Ik heb (tot nu toe?) helemaal geen last van bijwerkingen. Mijn internist heeft mij vitamine B voorgeschreven om te voorkomen dat ik last krijg van de mogelijke bijwerking rode handpalmen/rode voetzolen. Verder volg ik de instructies van mondspoelen met zout water en die ten aanzien van het tanden poetsen strict op. Om de eventuele bijwerking diarree te voorkomen eet ik op eigen initiatief iedere dag minimaal 1 banaan. Of het helpt weet ik niet, maar ik heb geen last van diarree. Ik ben blij dat mijn internist de keuze voor Xeloda heeft gemaakt. Wat het uiteindelijke resultaat zal zijn en voor hoe lang weet ik niet, maar voorlopig doet Xeloda zijn werk goed.

Deze informatie heeft niet als doel medisch advies te verlenen.
Alle medische beslissingen moeten worden genomen in overleg met uw arts.

Datum		10/09/2001
Leeftijd		63 jaar
Vraag		Mijn moeder is reeds 14 jaar in behandeling voor haar borstkanker. Eerst werd haar linkerborst geamputeerd + verwijdering okselklieren, daarna stuk weggehaald uit rechterborst. Na 12 jaar is ze hervallen met uitzaaiing in maag (zelfde type tumor als borst - lobulaire borstkanker) en uitzaaiingen in het bot waarvoor ze behandeld werd met chemotherapie + bestraling (uitzaaiingen naar halsstreek)en Aredia (botuitzaaiingen). In mei werd de chemobehandeling stopgezet en kreeg ze i.p.v. Aredia nu Xeloda-pilletjes voorgeschreven aangezien ze er goed op vooruit ging en er een sterke regressie was van de uitzaaiingen in het bot. Deze zomer kreeg ze hartproblemen (hartklep die lekt - hart is verzwakt door chemo) en accuut longoedeem als gevolg. Vorige maand werd ook via een buikecho een uitgezette nier vastgesteld. Blijkbaar zouden er nu toch terug kleine uitzaaiiingen zijn in de buikstreek waardoor ze druk op de nier (moeilijker plassen) krijgt. Ook zouden haar uitzaaiingen in het bot opnieuw toegenomen zijn waarvoor ze nu weer Aredia zal krijgen. Voor de uitzaaiingen in de buikstreek zal ze weer chemo krijgen. Eventueel pilletjes (5 per dag gedurende 21 dagen die nu chemo vervangen via infuus). Kent u hier de werking van - eventuele nevenverschijnselen? En wat is de prognose voor mijn moeder?

Antwoord van		Dr. Roger Crombez, radiotherapeut-oncoloog en coördinator Borstkliniek, A.Z. Sint Lucas, Brugge.
Antwoord datum		29/09/2001
Antwoord		Mij lijkt het hier te gaan om een louter palliatieve situatie en is een open gesprek met de behandelend arts samen met een palliatief arts of palliatief verpleegkundige de beste optie. 'Nierpijn' komt niet van de Xeloda maar eerder van obstructie (oa. door klieren) of infectie.

Antwoord van		Daniel, echtgenoot van patiënte
Antwoord datum		18/12/2004
Antwoord		Bij mijn echtgenote werd in augustus 2001 een agressieve borstkanker met uitzaaiingen in de lympheklieren vastgesteld. De borst werd volledig leeggehaald en van een prothese voorzien en de lympheknopen in haar rechteroksel werden verwijderd. Zij werd behandeld met de zwaarste chemo gedurende 8 maanden en kreeg tevens 33 bestralingen. In januari 2003 stelde men vast dat haar rechterlong vol lymphevocht zat en dat ze tevens een tumor had in de halsstreek. Na 19 chemo's van de zwaarste soort (wekelijks) stelde men geen noemenswaardige verbetering van de toestand vast en werd er overgeschakeld op xeloda in combinatie met een lichtere chemo. Na een dagelijkse dosis xeloda van 4 gr. (2x4x500mg) stelt men een opmerkelijke verbetering vast. Volgens haar oncoloog is de tumormarker gezakt naar 12 en heeft zij nog 1 kuur xeloda nodig. Daarna een hormonenbehandeling. Xeloda lijkt hier voor een klein mirakel gezorgd te hebben. Ga echter wel eerst eens na welke de mogelijke nevenwerkingen zijn. Het zijn er ongeveer 80 en niet van de minste.

Antwoord van		Jolande, patiënte
Antwoord datum		12/11/2005
Antwoord		Na vorig jaar een CAF chemokuur te hebben ondergaan in verband met borstkankertype mastitis carcinomatosa, en vervolgens 28 bestralingen, leek het er even op dat ik de uitzondering zou zijn die de regel bevestigde, nl. dat ik tegen de verwachting in toch wellicht genezen zou zijn. Helaas is enkele weken geleden een recidief vastgesteld met opnieuw uitzaaiingen naar de longbladen rechts, waardoor ik vrij veel last had van kortademigheid door longvocht. Mijn internist stond voor de moeilijke keuze of hij mij meteen het rigoreuze taxotere zou moeten voorschrijven of dat ik het eerst zou proberen met het veel mildere Xeloda. Inmiddels slik ik sinds 5 weken Xeloda (2 daags 1800 mg gedurende 2 achtereenvolgende weken, dan 1 stopweek), hetgeen tot nu toe tot gevolg heeft dat de hoeveelheid longvocht sterk is afgenomen, de borst in kwestie veel soepeler is geworden en ook de roodheid - een gevolg van mijn specifieke type borstkanker - sterk gereduceerd is. Ik heb (tot nu toe?) helemaal geen last van bijwerkingen. Mijn internist heeft mij vitamine B voorgeschreven om te voorkomen dat ik last krijg van de mogelijke bijwerking rode handpalmen/rode voetzolen. Verder volg ik de instructies van mondspoelen met zout water en die ten aanzien van het tanden poetsen strict op. Om de eventuele bijwerking diarree te voorkomen eet ik op eigen initiatief iedere dag minimaal 1 banaan. Of het helpt weet ik niet, maar ik heb geen last van diarree. Ik ben blij dat mijn internist de keuze voor Xeloda heeft gemaakt. Wat het uiteindelijke resultaat zal zijn en voor hoe lang weet ik niet, maar voorlopig doet Xeloda zijn werk goed.

Stel zelf een vraag

1190. Wat is de werking van Xeloda?