805. Wat als ik stop met Tamoxifen?

Datum 15/03/2001
Leeftijd 49 jaar
Vraag Vorig jaar werd ik in de zomer geopereerd aan mijn linkerborst, de tumor is weggehaald en bij een tweede operatie is ook mijn oksel 'geruimd'. het weggehaalde weefsel van de tweede operatie was 'schoon'. daarna heb ik chemo en bestraling gehad en sinds 1 1/2 maand slik ik tamoxifen.
Ik voel me er vreselijk ongelukkig onder. ik ben erg emotioneel, slaap slecht, heb veel last van opvliegers en schimmelinfecties. Verder voel ik me opgeblazen, hou veel vocht vast en bovendien lijkt het alsof ik de wereld achter glas bekijk, alsof ik niet echt meedoe.
Kortom, vervelend. Het idee dat ik dit vijf jaar vol moet houden, maakt me wanhopig. Ik wil er eigenlijk mee ophouden. welk risico loop ik als ik dat doe?

Antwoord van Dr. Roger Crombez, radiotherapeut-oncoloog en coördinator Borstkliniek, A.Z. Sint Lucas, Brugge.
Antwoord datum 17/03/2001
Antwoord De indicatie voor Tamoxifen zal vermoedelijk zijn: oestrogeenreceptorpositieve tumor, waarbij inname van Tamoxifen zeker voordeel geeft.
Bij intolerantie kan eventueel geopteerd worden voor Arimidex, Femara of Aromasin. Hoewel deze medicatie effectiever lijkt te zijn dan Tamoxifen wordt ze vermoedelijk in Nederland ook nog niet terugbetaald.
Anderzijds kan de Tamoxifendosis eventueel gereduceerd worden tot 10mg per dag.

Antwoord van Prof. Dr. Luc Vakaet, kliniekhoofd Radiotherapie, UZ en RU, Gent.
Antwoord datum 17/03/2001
Antwoord Om een idee daarover te krijgen moeten we weten welk risico u juist loopt op herval. Daarom hebben we volgende gegevens nodig:

het soort opeartie: tumorectomie of mastectomie;
de grootte van de oorspronkelijke tumor;
eventuele aantasting van klieren in de eerste/tweede operatie;
de graad van differentiatie van de tumor
Er zijn vanzelfsprekend patiënten die ten gevolge van tamoxifen veel bijwerkingen hebben. Er zijn nu discussies of deze patiënten niet evengoed een ander product (anti-oestrogeen) kunnen innemen met hetzelfde resultaat.

Antwoord van Nancy Wauters, patiënte.
Antwoord datum 17/03/2001
Antwoord Ik herken een groot aantal van de bijwerkingen die je beschrijft, omdat ik precies hetzelfde heb meegemaakt. Ook voor mij was de Tamoxifenbehandeling niet vol te houden.
Mijn medisch oncoloog heeft me, nadat hij mijn waslijst klachten had aanhoord, voorgesteld de Tamoxifen te vervangen door Toremifen (Fareston®). Ik ben overgeschakeld en sindsdien heb ik geen last meer van nevenwerkingen.
Fareston wordt in adjuvante behandeling evenwel niet terugbetaald door de ziekteverzekering. Dank zij mijn oncoloog word ik echter 'gesponsord' door de farmaceutische firma die het product op de markt brengt en hoef ik de centen gelukkig niet zelf op te hoesten.

Antwoord van Mieke, patiënte
Antwoord datum 13/03/2004
Antwoord Ikzelf wordt ook met Tamoxifen behandeld. Ik neem dit middel al sinds mei 2001. Hierdoor ben ik in een vervroegde premenopauze gekomen, want ik had voor mijn operatie nog normale regelmatige menstruatie. Nu is dit enorm aan het verminderen. Ik vind dat ik, sinds ik dit middel neem, mij enorm moe kan voelen. Ik ben zeker niet meer zo fit voel als vroeger. Ik denk dat de artsen dit middel zo veel voorschrijven omwille van de lage kostprijs is, want dit wordt volledig door de mutualiteit terugbetaald en ik hoef niets op te leggen. Maar zou men ook niet beter naar de bijwerkingen kijken om alternatieven voor te schrijven?

Deze informatie heeft niet als doel medisch advies te verlenen.
Alle medische beslissingen moeten worden genomen in overleg met uw arts.

Datum		15/03/2001
Leeftijd		49 jaar
Vraag		Vorig jaar werd ik in de zomer geopereerd aan mijn linkerborst, de tumor is weggehaald en bij een tweede operatie is ook mijn oksel 'geruimd'. het weggehaalde weefsel van de tweede operatie was 'schoon'. daarna heb ik chemo en bestraling gehad en sinds 1 1/2 maand slik ik tamoxifen. Ik voel me er vreselijk ongelukkig onder. ik ben erg emotioneel, slaap slecht, heb veel last van opvliegers en schimmelinfecties. Verder voel ik me opgeblazen, hou veel vocht vast en bovendien lijkt het alsof ik de wereld achter glas bekijk, alsof ik niet echt meedoe. Kortom, vervelend. Het idee dat ik dit vijf jaar vol moet houden, maakt me wanhopig. Ik wil er eigenlijk mee ophouden. welk risico loop ik als ik dat doe?

Antwoord van		Dr. Roger Crombez, radiotherapeut-oncoloog en coördinator Borstkliniek, A.Z. Sint Lucas, Brugge.
Antwoord datum		17/03/2001
Antwoord		De indicatie voor Tamoxifen zal vermoedelijk zijn: oestrogeenreceptorpositieve tumor, waarbij inname van Tamoxifen zeker voordeel geeft. Bij intolerantie kan eventueel geopteerd worden voor Arimidex, Femara of Aromasin. Hoewel deze medicatie effectiever lijkt te zijn dan Tamoxifen wordt ze vermoedelijk in Nederland ook nog niet terugbetaald. Anderzijds kan de Tamoxifendosis eventueel gereduceerd worden tot 10mg per dag.

Antwoord van		Prof. Dr. Luc Vakaet, kliniekhoofd Radiotherapie, UZ en RU, Gent.
Antwoord datum		17/03/2001
Antwoord		Om een idee daarover te krijgen moeten we weten welk risico u juist loopt op herval. Daarom hebben we volgende gegevens nodig: het soort opeartie: tumorectomie of mastectomie; de grootte van de oorspronkelijke tumor; eventuele aantasting van klieren in de eerste/tweede operatie; de graad van differentiatie van de tumor Er zijn vanzelfsprekend patiënten die ten gevolge van tamoxifen veel bijwerkingen hebben. Er zijn nu discussies of deze patiënten niet evengoed een ander product (anti-oestrogeen) kunnen innemen met hetzelfde resultaat.

Antwoord van		Nancy Wauters, patiënte.
Antwoord datum		17/03/2001
Antwoord		Ik herken een groot aantal van de bijwerkingen die je beschrijft, omdat ik precies hetzelfde heb meegemaakt. Ook voor mij was de Tamoxifenbehandeling niet vol te houden. Mijn medisch oncoloog heeft me, nadat hij mijn waslijst klachten had aanhoord, voorgesteld de Tamoxifen te vervangen door Toremifen (Fareston®). Ik ben overgeschakeld en sindsdien heb ik geen last meer van nevenwerkingen. Fareston wordt in adjuvante behandeling evenwel niet terugbetaald door de ziekteverzekering. Dank zij mijn oncoloog word ik echter 'gesponsord' door de farmaceutische firma die het product op de markt brengt en hoef ik de centen gelukkig niet zelf op te hoesten.

Antwoord van		Mieke, patiënte
Antwoord datum		13/03/2004
Antwoord		Ikzelf wordt ook met Tamoxifen behandeld. Ik neem dit middel al sinds mei 2001. Hierdoor ben ik in een vervroegde premenopauze gekomen, want ik had voor mijn operatie nog normale regelmatige menstruatie. Nu is dit enorm aan het verminderen. Ik vind dat ik, sinds ik dit middel neem, mij enorm moe kan voelen. Ik ben zeker niet meer zo fit voel als vroeger. Ik denk dat de artsen dit middel zo veel voorschrijven omwille van de lage kostprijs is, want dit wordt volledig door de mutualiteit terugbetaald en ik hoef niets op te leggen. Maar zou men ook niet beter naar de bijwerkingen kijken om alternatieven voor te schrijven?

Stel zelf een vraag

805. Wat als ik stop met Tamoxifen?