50. Is CAF veel zwaarder dan CMF?

Datum 12/01/2000
Leeftijd onbekend
Vraag Ik ben 42 jaar en vorige maand voelde ik een grote knobbel in mijn oksel. Het gevolg: ik heb een borstcarcinoom zonder primaire tumor ik vroeg een twee opinie. De eerste oncoloog stelt een CAF chemobehandeling voor, de tweede stelt een CMF behandeling voor. Wat denkt u daarvan? Er waren 5 aangetaste lymfeklieren in de oksel en er is intussen een volledige okselontruiming gebeurd (in de borst is dus niets te vinden). Er zijn geen uitzaaiingen gevongen in andere delen van het lichaam. Ik ben afschuwelijk bang van de CAF therapie, is dat veel zwaarder dan CMF?

Antwoord van Dr. Jan Demol, medisch oncoloog, H. Hartziekenhuis, Roeselare.
Antwoord datum 19/01/2000
Antwoord Zowel de CMF behandeling als de CAF behandeling zijn algemeen aanvaarde standaardbehandelingen voor uw probleem. Al lang bestaat er discussie en controverse over het feit of deze behandelingen nu echt gelijkwaardig zijn, dan wel of de CAF behandeling dan toch niet wat beter zou zijn.
Ondanks de vele studies die zijn gebeurd, is er nog steeds geen eenduidig overtuigend antwoord. Wel is het zo dat de laatst gepubliceerde studie uit Canada hieromtrent betere resultaten aantoonde voor de CAF behandeling ten opzichte van de CMF behandeling. Bij vroegere studies daarentegen waren de resultaten veelal gelijk.

Het is mij bekend dat in een aantal Belgische ziekenhuizen CMF wordt gebruikt, terwijl andere voor CAF opteren. Mijn persoonlijk advies is om jou op jouw leeftijd en met de aanwezigheid van meer dan 4 okselklieren CAF voor te stellen.

Ten opzichte van CMF is inderdaad wat meer kans op neveneffecten zoals misselijkheid, moeheid, tandvleesontsteking, koorts en lage witte bloedcellen. Doch dit is zeker niet bij alle patiënten zo en deze CAF behandeling wordt veelal ook goed verdragen. Wel is het zo dat volledig haarverlies mag worden verwacht.

Gezien je genezingskansen oneindig veel belangrijker zijn, dan de tijdelijke neveneffecten die mogelijks kunnen ontstaan, hoop ik dat je voldoende overtuigd bent.

Eens deze behandeling is beëindigd dient verdere lokale therapie te worden toegepast. Bij het ontbreken van een primaire tumor in de borst, verrichten wij meestal een NMR-onderzoek (soort scanner) van de borst en als deze geen tumor aanwijst, is het gangbaar om een bestraling uit te voeren op de borst en aanpalende klierstreken.

Deze informatie heeft niet als doel medisch advies te verlenen.
Alle medische beslissingen moeten worden genomen in overleg met uw arts.

Datum		12/01/2000
Leeftijd		onbekend
Vraag		Ik ben 42 jaar en vorige maand voelde ik een grote knobbel in mijn oksel. Het gevolg: ik heb een borstcarcinoom zonder primaire tumor ik vroeg een twee opinie. De eerste oncoloog stelt een CAF chemobehandeling voor, de tweede stelt een CMF behandeling voor. Wat denkt u daarvan? Er waren 5 aangetaste lymfeklieren in de oksel en er is intussen een volledige okselontruiming gebeurd (in de borst is dus niets te vinden). Er zijn geen uitzaaiingen gevongen in andere delen van het lichaam. Ik ben afschuwelijk bang van de CAF therapie, is dat veel zwaarder dan CMF?

Antwoord van		Dr. Jan Demol, medisch oncoloog, H. Hartziekenhuis, Roeselare.
Antwoord datum		19/01/2000
Antwoord		Zowel de CMF behandeling als de CAF behandeling zijn algemeen aanvaarde standaardbehandelingen voor uw probleem. Al lang bestaat er discussie en controverse over het feit of deze behandelingen nu echt gelijkwaardig zijn, dan wel of de CAF behandeling dan toch niet wat beter zou zijn. Ondanks de vele studies die zijn gebeurd, is er nog steeds geen eenduidig overtuigend antwoord. Wel is het zo dat de laatst gepubliceerde studie uit Canada hieromtrent betere resultaten aantoonde voor de CAF behandeling ten opzichte van de CMF behandeling. Bij vroegere studies daarentegen waren de resultaten veelal gelijk. Het is mij bekend dat in een aantal Belgische ziekenhuizen CMF wordt gebruikt, terwijl andere voor CAF opteren. Mijn persoonlijk advies is om jou op jouw leeftijd en met de aanwezigheid van meer dan 4 okselklieren CAF voor te stellen. Ten opzichte van CMF is inderdaad wat meer kans op neveneffecten zoals misselijkheid, moeheid, tandvleesontsteking, koorts en lage witte bloedcellen. Doch dit is zeker niet bij alle patiënten zo en deze CAF behandeling wordt veelal ook goed verdragen. Wel is het zo dat volledig haarverlies mag worden verwacht. Gezien je genezingskansen oneindig veel belangrijker zijn, dan de tijdelijke neveneffecten die mogelijks kunnen ontstaan, hoop ik dat je voldoende overtuigd bent. Eens deze behandeling is beëindigd dient verdere lokale therapie te worden toegepast. Bij het ontbreken van een primaire tumor in de borst, verrichten wij meestal een NMR-onderzoek (soort scanner) van de borst en als deze geen tumor aanwijst, is het gangbaar om een bestraling uit te voeren op de borst en aanpalende klierstreken.

Stel zelf een vraag

50. Is CAF veel zwaarder dan CMF?