| | |
Stel zelf een vraag | |||
| Datum | 1/02/100 | |
| Leeftijd | onbekend | |
| Vraag | Vorig jaar december is bij mij een mastectomie uitgevoerd van mijn linkerborst. Ook in de okselklieren werden borstkankercellen gevonden. Ik heb 5 kuren FEC gehad (laatste in maart '99). Bij de laatste controle is na een bot-scan en punctie gebleken dat er een metastase zit in mijn bekken. Verdere uitzaaiingen zijn niet gevonden. Mij is geadviseerd een korte gerichte bestralingskuur te ondergaan in het LUMC met als doel de tumor en pijn te bestrijden. Mijn vraag is: is een chemokuur hier niet beter op z'n plaats? Of heeft dat weinig zin, omdat ik nog maar 9 maanden geleden al chemotherapie heb gehad? Zou een second opinion in dit geval nuttig zijn? Mijn behandelend internist wil een volgende chemotherapie 'achter de hand' houden voor eventuele verdere metastasen. |
| Antwoord van | Prof. Dr. Luc Vakaet, kliniekhoofd Radiotherapie, UZ en RU, Gent. | |
| Antwoord datum | 10/01/2000 | |
| Antwoord | Radiotherapie is een uitstekende behandeling tegen gelokaliseerde pijn ten gevolge van een botmetastase. Een botmetastase wijst op verspreiding van de borstkankercellen via de bloedbaan. Toch betekent uitzaaiing in het bot nog niet dat de situatie dramatisch slecht evolueert. Elke borstkankerspecialist kent patiënten die in 'symbiose' met hun botmetastasen nog twintig jaar comfortabel leven en eventueel overlijden aan heel andere oorzaken dan die botmetastasen. Een botmetastase is dus eigenlijk 'minder erg' dan een metastase ter hoogte van bijvoorbeeld de long. Longmetastasen kan men eigenlijk enkel via chemotherapie (al dan niet tijdelijk) beheersen. De kans om te overlijden binnen één jaar na de diagnose van longmetastasen is vele malen hoger dan de kans om te overlijden wanneer men enkel botuitzaaiingen heeft. Bovendien reageren botmetastasen over het algemeen ook heel goed op een hormonale behandeling die een minimale toxiciteit heeft. Om die redenen vind ik de keuze van uw oncoloog op het eerste gezicht verantwoord. Vanzelfsprekend beschik ik niet over alle gegevens en kan een tweede opinie u misschien meer vertrouwen geven. Ik zou u dan ook aanraden een second opinion te vragen, maar zorg er dan wel voor dat de tweede kankerspecialist over alle mogelijke documenten kan beschikken. |
|  |
Deze informatie heeft niet als doel medisch advies te verlenen.
Alle medische beslissingen moeten worden genomen in overleg met uw arts.