209. Wat met borstvoeding na bestraling?

Datum 2/05/2000
Leeftijd onbekend
Vraag Heeft u nog informatie over zwangerschap en borstvoeding na bestraling?
Op 29 jarige leeftijd is bij mij een knobbeltje (in situ) goedaardig met kwaardaardige aanleg verwijderd. Ik ben tevens bestralend. Een jaar na de bestraling ben ik bevallen van een kerngezonde zoon. Borstvoeding was dan niet mogelijk.
Ik heb over dit onderwerp tot nu tot nog nergens info kunnen vinden.

Antwoord van Mevr. G. Van Veldhuizen, lactatiekundige IBCLC, Maaseik.
Antwoord datum 5/05/2000
Antwoord Er is niet veel onderzoek naar gedaan, maar radiotherapie is niet noodzakelijkerwijze het einde van alle borstvoeding. De straling kan de melkkliertjes gedeeltelijk vernietigen, kan het cytoplasma in de 'voering' van de melkkanalen condenseren en fibrose veroorzaken.
Afhankelijk van de ernst van deze beschadigingen kan het vermogen om borstvoeding te geven verminderd of zelfs uitgeschakeld zijn in de aangetaste borst. Het is heel goed mogelijk dat er maar één borst is aangetast, indien de bestraling zorgvuldig is uitgevoerd. Indien maar één borst bestraald werd, is de kans dat gewoon borstvoeding gegeven kan worden relatief groot. Het is bekend dat er vrouwen zijn die zelfs met maar één borst over aan die borst een kind volledig borstvoeding gaven.
Het advies aan zwangeren die een bestraling van een borst hebben gehad is om zich zeer goed voor te bereiden op het geven van borsvoeding, met name over het systeem van vraag en aanbod (hoe groter de vraag, hoe groter het aanbod van elk en omgekeerd) en vanaf de geboorte zich onder deskundige begeleiding te stellen. Aangezien in ieder geval de omstandigheden anders zijn, zal per moeder-kindpaar individueel bekeken moeten worden hoe de borstvoeding zich ontwikkelt en of de moeder in staat is voldoende melk te maken en of de melkkanalen nog voldoende doorlaatbaar zijn.

Het geven van borstvoeding na bestraling verhoogt niet het risico op herhaling, evenmin heeft een dochter van een moeder met een behandelde tumor meer kans op het krijgen van borstkanker.

Referenties:
Burns P.E., Absence of lactation in a previous radiated breast (letter), Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 13:1603, 1987
Cooper D.R., Butterfield J., Pregnancy subsequent to mastectomy for cancer of the breast, Ann. Surg., 171:429-33, 1970.
David F.C., Lactation following primairy radiation therapy for carcinoma of the breast, Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 11:1425, 1985.
Deemarsky I.J., Semiglazof V.F., Cancer of the breast and pregnancy, in Ariel I.M., Cleary J.B., Breast cancer: diagnosis and treatment, New York, 1987, McGraw-Hill Book Co., pp.475-88.
Donegan W.I., Spratt J.S., Cancer of the breast, Philadelphia, 1988, W.B. Saunders Co., pp 685-87.
Green J.P., Post-irridation lactation (letter), Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 17:244, 1989.
Miller R., Fraumenti J. Does breastfeeding increase a child's risk of breast cancer?, Pediatrics 49:645-46, 1972.
Morgan R.W., Vakil D.V., Chipman M.L., Breastfeeding family history and breast disease, Am. J. Epidemiol., 99:117-22, 1074.

Deze informatie heeft niet als doel medisch advies te verlenen.
Alle medische beslissingen moeten worden genomen in overleg met uw arts.

Datum		2/05/2000
Leeftijd		onbekend
Vraag		Heeft u nog informatie over zwangerschap en borstvoeding na bestraling? Op 29 jarige leeftijd is bij mij een knobbeltje (in situ) goedaardig met kwaardaardige aanleg verwijderd. Ik ben tevens bestralend. Een jaar na de bestraling ben ik bevallen van een kerngezonde zoon. Borstvoeding was dan niet mogelijk. Ik heb over dit onderwerp tot nu tot nog nergens info kunnen vinden.

Antwoord van		Mevr. G. Van Veldhuizen, lactatiekundige IBCLC, Maaseik.
Antwoord datum		5/05/2000
Antwoord		Er is niet veel onderzoek naar gedaan, maar radiotherapie is niet noodzakelijkerwijze het einde van alle borstvoeding. De straling kan de melkkliertjes gedeeltelijk vernietigen, kan het cytoplasma in de 'voering' van de melkkanalen condenseren en fibrose veroorzaken. Afhankelijk van de ernst van deze beschadigingen kan het vermogen om borstvoeding te geven verminderd of zelfs uitgeschakeld zijn in de aangetaste borst. Het is heel goed mogelijk dat er maar één borst is aangetast, indien de bestraling zorgvuldig is uitgevoerd. Indien maar één borst bestraald werd, is de kans dat gewoon borstvoeding gegeven kan worden relatief groot. Het is bekend dat er vrouwen zijn die zelfs met maar één borst over aan die borst een kind volledig borstvoeding gaven. Het advies aan zwangeren die een bestraling van een borst hebben gehad is om zich zeer goed voor te bereiden op het geven van borsvoeding, met name over het systeem van vraag en aanbod (hoe groter de vraag, hoe groter het aanbod van elk en omgekeerd) en vanaf de geboorte zich onder deskundige begeleiding te stellen. Aangezien in ieder geval de omstandigheden anders zijn, zal per moeder-kindpaar individueel bekeken moeten worden hoe de borstvoeding zich ontwikkelt en of de moeder in staat is voldoende melk te maken en of de melkkanalen nog voldoende doorlaatbaar zijn. Het geven van borstvoeding na bestraling verhoogt niet het risico op herhaling, evenmin heeft een dochter van een moeder met een behandelde tumor meer kans op het krijgen van borstkanker. Referenties: Burns P.E., Absence of lactation in a previous radiated breast (letter), Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 13:1603, 1987 Cooper D.R., Butterfield J., Pregnancy subsequent to mastectomy for cancer of the breast, Ann. Surg., 171:429-33, 1970. David F.C., Lactation following primairy radiation therapy for carcinoma of the breast, Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 11:1425, 1985. Deemarsky I.J., Semiglazof V.F., Cancer of the breast and pregnancy, in Ariel I.M., Cleary J.B., Breast cancer: diagnosis and treatment, New York, 1987, McGraw-Hill Book Co., pp.475-88. Donegan W.I., Spratt J.S., Cancer of the breast, Philadelphia, 1988, W.B. Saunders Co., pp 685-87. Green J.P., Post-irridation lactation (letter), Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 17:244, 1989. Miller R., Fraumenti J. Does breastfeeding increase a child's risk of breast cancer?, Pediatrics 49:645-46, 1972. Morgan R.W., Vakil D.V., Chipman M.L., Breastfeeding family history and breast disease, Am. J. Epidemiol., 99:117-22, 1074.

Stel zelf een vraag

209. Wat met borstvoeding na bestraling?