Docetaxel (Taxotere)


Benamingen

  • Docetaxel
  • Taxotere®

 

Wat is Taxotere of Docetaxel?

Docetaxel (chemische stof) of Taxotere® (merknaam) is een anti-kankermedicijn verwant aan Taxol®. Het wordt gemaakt van de naalden van de Europese taxus en heeft een geel-bruine kleur.

Het werkingsprincipe van Taxotere® lijkt sterk op dat van Taxol®. In elke cel bevinden zich zgn. "microtubuli", dit zijn kleine, buisvormige structuren die de cel zelf aanmaakt. Taxotere verstoort de normale werking van deze microtubili (noodzakelijk voor de celdeling) door er zich aan vast te hechten. De cel kan zich niet meer delen en sterft af.

Taxotere® wordt aangewend bij de behandeling van borstkanker, van sommige longkankers , hoofd- en halskanker en maagkanker.
In het geval van borstkanker wordt Taxotere® toegediend bij lokaal gevorderde of gemetastaseerde borsttumoren borsttumoren en in het kader van adjuvante therapie (na AC, FEC of in combinatie met cyclofosfamide = TC).

 

Mogelijke bijwerkingen

Het is van groot belang alle bijwerkingen aan de behandelende arts te melden.

 

Meest voorkomende bijwerkingen
  • Verminderde weerstand door verlaging van het aantal witte bloedcellen. Deze bijwerking kan beginnen ongeveer vijf dagen na toediening van de Taxotere® en de verminderde weerstand bereikt meestal haar dieptepunt zeven dagen na toediening.
    Nadien zal het aantal witte bloedcellen weer beginnen stijgen en het moet normaal gezien weer het normale niveau hebben bereikt op het moment van de volgende toediening.
    Neem onmiddelijk contact op met uw behandelende arts indien:
    • Uw temperatuur boven 38ºC stijgt.
    • U zich plots erg onwel voelt (zelfs bij een normale lichaamstemperatuur).
    Voor elke toediening van chemotherapie zult u een bloedtest ondergaan om na te kijken of het aantal witte bloedcellen op een normaal niveau staat.
    Indien dit niet het geval zou zijn, zal de behandeling wellicht een week worden uitgesteld.
     
  • Blauwe plekken of bloeden: Taxotere® kan het aantal bloedplaatjes doen dalen waardoor gemakkelijker bloedingen ontstaan.
     
  • Bloedarmoede (anemie): door vermindering van het aantal rode bloedcellen. In geval van deze bijwerking zal u zich wellicht vermoeid en kortademig voelen.
    Een bloedtransfusie kan noodzakelijk zijn als het aantal rode bloedcellen te laag wordt.
     
  • Misselijkheid en braken zijn zeldzaam en beginnen enkele uren na de toediening van Taxotere®.
    Er bestaat momenteel zeer efficiënte medicatie tegen misselijkheid en braken. Indien de voorgeschreven middelen niet het gewenste resultaat geven, kan de arts eventueel overschakelen op andere middelen. U dient dit dus zeker met hem/haar te bespreken.
     
  • Ontsteking van het mondslijmvlies (pijn en zweertjes in de mond, problemen met slikken): door veel te drinken, vaak de tanden te poetsen met een zachte tandenborstel kunt u het risico op deze bijwerking verminderen.
    De behandelende arts kan ook medicatie voorschrijven om mondinfecties tegen te gaan of te genezen.
     
  • Verandering in smaak: mogelijk gaat uw voedsel anders smaken terwijl u in therapie bent. Dit is meestal een tijdelijk verschijnsel dat na de therapie weer verdwijnt.
     
  • Diarree: deze bijwerking kan meestal onder controle worden gehouden met medicatie. In geval van diarree moet u ervoor zorgen genoeg te drinken.
     
  • Haarverlies: begint meestal 2 tot 3 weken na de eerste toediening van Taxotere® (maar kan ook vroeger). Het haarverlies is meestal volledig. Ook wenkbrauwen, wimpers en ander lichaamshaar kan uitvallen.
    Het haarverlies is tijdelijk - het haar zal dus opnieuw beginnen groeien na beëindiging van de therapie.
     
  • Huiduitslag: uw arts kan hiertegen geneesmiddelen voorschrijven.
     
  • Pijnlijke en rode handpalmen en voetzolen: ook wel het handen-voetensyndroom genoemd. Deze bijwerking is meestal tijdelijk en zal verdwijnen na de therapie.
     
  • Allergische reactie: deze reactie kan zich uiten in een warmtegevoel, rillingen, roodheid in het gezicht, beklemming van de borst of jeuk, duizeligheid, ademhalingsproblemen tijdens of net na de toediening. Om een allergische reactie te vermijden worden preventief corticoïden toegediend. Bovendien zult u tijdens de toediening van Taxotere® worden gemonitored op een eventuele allergische reactie. Deze reacties zijn zeldzamer dan bij het gebruik van Taxol®.
     
  • Vermoeidheid en zwakte: neem genoeg rust om deze bijwerking te boven te komen.
     
  • Vochtopstapeling: Taxotere® kan voor vochtopstapeling zorgen, wat zich uit in gewichtstoename en/of het zwellen van enkels en/of voeten. Deze bijwerking zal langzaam verdwijnen na de beëindiging van de therapie.
    Om de kans op vochtopstapeling te verminderen zult u wellicht corticoïden moeten innemen vanaf 3 dagen voor de behandeling, vochtafdrijvende middelen worden eventueel kortdurend toegediend.
Minder voorkomende bijwerkingen
  • Tintelingen en gevoelloosheid in handen en voeten: dit is te wijten aan het effect dat Taxotere® heeft op de zenuwen en staat bekend als perifere neuropathie. Mensen die met deze bijwerkingen te maken krijgen, zullen bijvoorbeeld problemen hebben om knopen dicht te doen. Vertel uw arts zeker over deze bijwerking. Meestal verbetert deze bijwerking enkele maanden na beëindiging van de therapie.
     
  • Veranderingen in de structuur en de stevigheid van de nagels: soms vallen de nagels uit. Meestal verbetert deze bijwerking enkele maanden na beëindiging van de therapie.
     
  • Pijn in spieren en gewrichten: deze bijwerking kan door middel van pijnstillers worden bestreden.
     
  • Maagpijn
     
  • Gehoorstoornissen