Borstamputatie bij erfelijke vormen van borstkanker

Bron   Belgische Federatie tegen Kanker De Standaard Datum 23 juli 2001 Taal Nederlands Samenvatting Een Nederlands onderzoek, dat een aanvang nam in 1992, bij 139 vrouwen met een erfelijke aanleg voor borstkanker heeft aangetoond dat van de 76 vrouwen die kozen voor een preventieve bilaterale borstamputatie geen enkele borstkanker had gekregen op 1 maart 2001. Maar van de 8 vrouwen die hadden gekozen voor intensieve controle waren er wel 8 die borstkanker hadden ontwikkeld waarvan er 4 ook al uitzaaiingen in de okselklieren hadden. Link Geen volledige tekst Commentaar Belgische Federatie tegen Kanker, kankerinstelling, 04/08/2001 Erfelijke vormen van borstkanker zijn te wijten aan een aangeboren defect in het BRCA 1 of BRCA 2 gen waardoor die vrouwen ongeveer 85 % kans hebben om voor hun tachtigste levensjaar borstkanker te krijgen. Gelukkig komen erfelijke vormen van borstkanker relatief zelden voor: zij maken zowat 5 tot 10 % uit van alle borstkankers. Door een genetisch onderzoek kan men vaststellen of iemand drager is van een van die erfelijke gendefecten. Dit kan enkel gebeuren bij vrouwen met een hoog risico en in gespecialiseerde centra. In de Verenigde Staten werd al langer aan die vrouwen aangeraden beide borsten te laten amputeren maar in Europa was men daar veeleer weigerachtig tegenover. Dit onderzoek bevestigt nu dat het verwijderen van beide borsten bij vrouwen met het BRCA1 of 2 het risico op borstkanker tot een minimum herleidt. Dergelijke ingreep gaat natuurlijk wel vaak gepaard met belangrijke psychische en sociale implicaties zodat een goede begeleiding op medisch en psychologisch vlak een conditio sine qua non is. Andere mogelijke preventieve ingrepen zijn het preventief verwijderen van de eierstokken of het preventief toedienen van bepaalde geneesmiddelen maar ook daar zijn nadelen aan verbonden en het risico op borstkanker wordt dan enkel gehalveerd. Bij die vrouwen is zeer regelmatige controle (door mammografie, echografie, magnetische resonantiescan) noodzakelijk maar die onderzoeken kunnen het ontstaan van borstkanker niet voorkomen.