Benamingen voor Herceptin
- Herceptin
- Trastuzumab
Beschrijving Herceptin
Trastuzumab (Herceptin) wordt voorlopig enkel gebruikt in de behandeling van terugkerende of uitgezaaide borstkanker en dit zowel in aleenstaand (monotherapie) als in combinatie met chemotherapie (hoofdzakelijk taxol of taxotere).
Herceptin bestaat uit antilichamen tegen eiwitten die zich, bij voorkeur, bevinden op de wand van de tumorcellen. Deze eiwitten (die men "HER2" of "c-erb B2" noemt) hebben de eigenschap dat ze zich kunnen verbinden met andere eiwitten die door het lichaam worden aangemaakt (die men epidermale groeifactoren noemt) en daardoor de groei van de cel gaan stimuleren.
Dus:
HER2 + Epidermale groeifactor = Stimulering kankercel
Herceptin mengt zich in dit proces doordat het zich ook kan binden aan de HER2-eiwitten.
Het neemt dus eigenlijk de plaats in waar de epidermale groeifactor zich normaal zou vasthechten
en blokkeert op die manier de stimulatie van de tumorcel.
Dus:
HER2 + Herceptin = Afsterven kankercel
Uit de bovenstaande uitleg blijkt duidelijk dat Herceptin alleen maar kan werken als de HER2-eiwitten overvloedig aanwezig zijn op de wand van de tumorcellen.
Om dit te weten te komen moeten de oorspronkelijke weefsels worden onderzocht. Een probleem kan echter zijn dat bij de oorspronkelijke tumorcellen het eiwit zich op de celwand bevond maar dat dit eiwit dan later verdwijnt ten gevolge van mutaties in de tumorcellen.
| Tekening: vergelijking tussen een cel met een normaal aantal HER2-eiwitten en een cel met heel veel HER2-eiwitten. |
 |
Mogelijke bijwerkingen
Omdat Herceptin voornamelijk inwerkt op borstkankercellen en geen invloed heeft op normale cellen
zijn de bijwerkingen aan de milde kant.
De volgende bijwerkingen blijken het meest voor te komen:
- Griepachtige symptomen, waaronder koorts kort na de toediening.
- Milde pijn in de lichaamsdelen waarnaar de borstkanker zich heeft uitgezaaid. Hiertegen kunnen pijnstillers helpen.
- Misselijkheid.
- Diarree.
- Hoofdpijn.
- Effecten op het hart.
In combinatie met chemotherapie, vooral doxorubicine (Adriamycine), kunnen beschadigingen van de hartspier ontstaan. Omwille hiervan wordt de combinatie Herceptin-Adriamycine afgeraden.