| Epirubicine (volledige benaming "Epirubicinehydrochloride") behoort tot de groep van de anthracyclines, zoals ook Doxorubicine.
Het heeft het vermogen complexen te vormen met DNA en daardoor de DNA-synthese en de celdeling te remmen.
Epirubicine wordt gebruikt bij de bestrijding van een groot aantal kankers, waaronder borst-, eierstok- en maagkanker en lymfomen.
Het wordt ofwel alleen, ofwel samen met andere medicijnen aangewend.
Het is een heldere, oranjerood gekleurd vloeistof die enkel intraveus wordt toegediend.
|
|
Meest voorkomende bijwerkingen
- Haarverlies: begint meestal 3 tot 4 weken na de eerste toediening van Doxorubicine (maar kan ook vroeger). Het haarverlies kan totaal zijn, maar ook ernstige verdunning van het haar treedt op.
Ook wenkbrauwen, wimpers en ander lichaamshaar kan uitvallen.
Het haarverlies is tijdelijk - het haar zal dus opnieuw beginnen groeien na beëindiging van de therapie.
- Misselijkheid en braken die meestal begint enkele uren na de toediening van Doxorubicine en tot een dag kan duren.
Er bestaat momenteel zeer efficiënte medicatie tegen misselijkheid en braken. Indien de voorgeschreven middelen niet het gewenste resultaat geven, kan de arts eventueel overschakelen op andere middelen. U dient dit dus zeker met hem/haar te bespreken.
- Verminderde weerstand door verlaging van het aantal witte bloedcellen. Deze bijwerking kan beginnen ongeveer zeven dagen na toediening en de verminderde weerstand bereikt meestal haar dieptepunt 10-14 dagen na toediening.
Nadien zal het aantal witte bloedcellen weer beginnen stijgen en het moet normaal gezien weer het normale niveau hebben bereikt op het moment van de volgende toediening.
Neem onmiddelijk contact op met uw behandelende arts indien:
- Uw temperatuur boven 38ºC stijgt.
- U zich plots erg onwel voelt (zelfs bij een normale lichaamstemperatuur).
Voor elke toediening van chemotherapie zult u een bloedtest ondergaan om na te kijken of het aantal witte bloedcellen op een normaal niveau staat.
Indien dit niet het geval zou zijn, zal de behandeling wellicht een week worden uitgesteld.
- Blauwe plekken of bloeden: Epirubicine kan het aantal bloedplaatjes doen dalen waardoor gemakkelijker bloedingen ontstaan.
- Bloedarmoede (anemie): door vermindering van het aantal rode bloedcellen. In geval van deze bijwerking zal u zich wellicht vermoeid en kortademig voelen.
Een bloedtransfusie kan noodzakelijk zijn als het aantal rode bloedcellen te laag wordt.
- Ontsteking van het mondslijmvlies (pijn en zweertjes in de mond, problemen met slikken): door veel te drinken, vaak de tanden te poetsen met een zachte tandenborstel kunt u het risico op deze bijwerking verminderen.
De behandelende arts kan ook medicatie voorschrijven om mondinfecties tegen te gaan of te genezen.
- Verandering in smaak: mogelijk gaat uw voedsel anders smaken terwijl u in therapie bent. Dit is meestal een tijdelijk verschijnsel dat na de therapie weer verdwijnt.
- Kleurverandering urine: door de kleur van Epirubicine, kan ook uw urine een roos-rode kleur aannemen. Dit kan tot 48 uur na de toediening duren.
- Huidveranderingen: Epirubicine kan juikerige huiduitslag veroorzaken. Uw behandelende arts kan u
hiertegen medicijnen voorschrijven.
Op plaatsen waar eerst bestraling heeft plaatsgevonden, kan de huid rood en pijnlijk worden.
Door de kleur van Epirubicine, tenslotte, kan ook uw huid donkerder worden. Enkele maanden na de behandeling wordt de huidkleur meestal weer normaal.
- Ratio recall: zie voor meer informatie Doxorubicine.
- Vermoeidheid en zwakte: neem genoeg rust om deze bijwerking te boven te komen.
Minder voorkomende bijwerkingen
- ontsteking van de hartspier (cardiomyophatie): langdurige therapie of hoge dosissen van Epirubicine kunnen invloed hebben op de hartspier en wijzigingen veroorzaken in de manier waarop het hart werkt.
In geval van een standaard dosis komt deze bijwerking vrijwel nooit voor.
Bij sommige mensen worden er eerst harttesten (LVEF) uitgevoerd vooraleer een behandeling met Epirubicine op te starten.
De kans op hartfunctiestoornissen is kleiner bij Epirubicine dan bij Doxorubicine.
- Diarree: deze bijwerking kan meestal onder controle worden gehouden met medicatie. In geval van diarree moet u ervoor zorgen genoeg te drinken.
- Huidveranderingen: op plaatsen waar eerst bestraling heeft plaatsgevonden, kan de huid rood en pijnlijk worden.
- Veranderingen in de nagels: nagels kunnen donkerder worden door de toepassing van Doxorubicine en witte lijnen kunnen erop verschijnen. Deze wijzigingen verdwijnen meestal enkele maanden na beëindiging van de therapie.
Mogelijke complicaties
Epirubicine is heel toxisch wanneer het niet in de bloedbaan maar in de weefsels terechtkomt (extravasatie). Dit kan aanleiding geven tot ernstige weefselnecrose.
|